Հաճախ կանանց մոտ հայտնաբերվում են ոտքերի varicose երակների նշաններ. այս պաթոլոգիան հայտնաբերվում է գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ կնոջ մոտ: Այս հիվանդությունը, ուղեկցվում է լույսի ընդլայնմամբ և երակային անոթների պատերի նոսրացումով, հանգեցնում է ոչ միայն կոսմետիկ թերությունների առաջացմանը, այլ նաև ուղեկցվում է ստորին վերջույթների հյուսվածքների ցավով և թերսնուցմամբ: Արդյունքում, չբուժվելու դեպքում, կնոջ մոտ կարող են առաջանալ տրոֆիկ խոցեր ոտքերի վրա, որոնք հետագայում ավելի լուրջ բարդությունների են հանգեցնում: Այդ պատճառով varicose երակների բուժման սկիզբը միշտ պետք է լինի ժամանակին:
Կանանց ոտքերի varicose երակների նշանները միշտ չէ, որ նկատվում են սկզբնական փուլերում. երբեմն հիվանդությունը տևում է երկար ժամանակ:
Պատճառները և վաղ նշանները
Ոտքերի վրա երակները ազդում են varicose երակների վրա `հետևյալ գործոնների ազդեցությամբ.
- ավելորդ քաշ;
- ժառանգականություն;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- երկար մնալ ստատիկ դիրքում;
- հղիություն;
- ծննդաբերություն;
- բարձր դոզանով հակաբեղմնավորիչների ընդունում;
- որովայնի ճնշման բարձրացում հաճախակի կամ երկարատև հազով, փռշտոցով կամ փորկապությամբ.
- ծանրաբեռնվածություն ֆիզիկական մարզման կամ ծանրաբեռնվածության ընթացքում;
- ոտքի վնասվածքներ;
- կոնքի պաթոլոգիա;
- սոլյարիի կամ ջերմային բուժման չափազանց մեծ օգտագործում.
- անհարմար կոշիկ հագնել;
- ոտքերով խաչված նստելու սովորություն;
- ալկոհոլի չարաշահում;
- ծերություն:
Երակային անոթներում ճնշման բարձրացման և արյան լճացման պատճառով անոթները տարածվում են, դրանց մեջ արյան հոսքերը փոխում են իրենց ուղղությունը և հոսքի արագությունը, քանի որ անոթների պատերը փոխում են իրենց տոնուսը, իսկ փականները դադարում են գործել նորմալ: Արդյունքում երակների փոփոխությունները հանգեցնում են հեմոդինամիկայի և երակային անոթների այլ գործառույթների արատավոր շրջանի զարգացմանը:
Վարիկոզ երակների սկզբնական փուլում արյան հոսքը դեռ կարող է փոխհատուցվել պահպանողական միջոցներով `սեղմող ներքնազգեստ հագնել, մարմնամարզություն և վենոտոնիկ օգտագործել: Այնուամենայնիվ, հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ, երակների կառուցվածքի փոփոխությունները դառնում են անդառնալի և կարող են հեռացվել միայն վիրաբուժական եղանակով:
Վարիկոզ երակների ախտանիշները կարող են էապես խաթարել կյանքի սովորական ռիթմը:
Հետևյալ դրսևորումները կարող են դառնալ ոտքերի varicose երակների առաջին նշանները.
- ծանրություն ոտքերում;
- տելանգիեկտազիաների ՝ սարդ երակների և տարբեր գույների ցանցերի տեսք (կապտություն, կարմիր, սև);
- լիության զգացում անշարժ դիրքում երկար նստելու ընթացքում (նստած, կանգնած);
- ցնցումները գիշերը;
- ախտանիշների թեթեւացում հորիզոնական դիրքով քայլելուց կամ հանգստանալուց հետո:
Հաճախ այս ընդհանուր հիվանդության առաջին դրսեւորումները վերագրվում են հոգնածությանը, և բժշկի այցելությունը կարող է հետաձգվել, մինչև որ հայտնվեն հիվանդության լուրջ հետևանքները: Քանի որ երակային պատերի ընդլայնումը զարգանում է, ախտանշանները դառնում են ավելի ցայտուն, ապա վերը նշված դրսեւորումներին ավելանում են նորերը:
Ախտանշանները
Վարիկոզ լայնացումը հետագա փուլերում արտահայտվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- արագ հոգնածություն ոտքերում;
- ցավ;
- հեղուկով լի զգացողություն;
- փափուկ հյուսվածքների ուռուցք գործադրելուց հետո;
- մաշկի վերևում գտնվող մեծ երակների կիսաթափանցիկություն և ելուստ;
- քոր առաջացնող մաշկ;
- կապտուկներ խոշոր անոթների պատռման պատճառով;
- մաշկի կլեպ;
- մազաթափություն;
- տրոֆիկ խոցեր:
Երակների lumen- ում կանանց varicose veins- ի ֆոնի վրա կարող են արյան հյուսվածքներ առաջացնել `թրոմբներ: Երբ նրանք գաղթում են արյան միջոցով, զարգանում են տարբեր սրության հետևանքներ.
Ախտորոշում և բուժում
Ախտորոշումը հաստատելու համար կինը պետք է կապվի անոթային վիրաբույժի հետ և հետազոտություն անցնի: Ախտորոշիչ պլանը ներառում է գործիքային ուսումնասիրությունների հետաքննություն.
- Ոտքի անոթների դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- դուպլեքս angioscanning;
- ռեովազոգրաֆիա;
- Ռենտգենյան և ռադիոնուկլիդային մեթոդներ:
Ոտքերի varicose երակների բուժման մարտավարությունը որոշվում է ըստ հիվանդության փուլի: Պահպանողական միջոցները կարող են օգտագործվել վաղ շրջանում.
- կոմպրեսիոն գուլպաներ կրելը կամ էլաստիկ վիրակապերով վիրակապված;
- բավարար ֆիզիկական գործունեություն;
- հագած հարմարավետ կոշիկներ;
- ֆիզիոթերապիայի վարժություններ;
- ոտքերի ստատիկ բեռի վերացում;
- վենոտոնիկայի կիրառումը:
Պահպանողական թերապիայի տևողությունը անհատական է և կախված է հիվանդության առաջընթացի արագությունից և բժշկի առաջարկություններին համապատասխանությունից: Այն կարող է լրացվել հատուկ սննդակարգով, ինչը ենթադրում է սննդի մեջ սննդի ներմուծում, որոնք օգնում են ամրացնել անոթների պատերը:
Պահպանողական բուժման նախահարձակ գործողությունների ներքո varicose երակները նահանջելու հավանականությունը որոշվում է ըստ յուրաքանչյուր կլինիկական դեպքի: Բազմաթիվ առումներով թերապիայի հաջողությունը կախված է բժշկի այցելության ժամանակին:
Նաև այս թերապիաները առաջարկվում են վիրահատական բուժման նախապատրաստման փուլում կամ այն հիվանդների համար, ովքեր հակացուցված են ինվազիվ միջամտության համար:
Երբեմն varicose երակների առաջընթացի կանխումը կարող է բաղկացած լինել նվազագույն ինվազիվ միջամտությունների կատարումից: Դրանք կիրառելի են միայն խիստ ցուցումների համար, որոնք որոշվում են հիվանդի հետազոտության ընթացքում:
Ընդլայնված փուլերում վարիկոզի երակների բուժումը սովորաբար ներառում է վիրաբուժական վիրահատություն ՝ նվազագույն ինվազիվ կամ դասական:
Հնարավորության դեպքում կնոջը խորհուրդ է տրվում ոտքերի varicose երակների արմատական բուժում.
- սեղմման սկլերոթերապիա;
- լազերային մակարդում;
- ֆոտոկոագուլյացիա;
- ռադիոհաճախականության մակարդում:
Եթե այս նվազագույն ինվազիվ տեխնիկայի ազդեցությունը բավարար չէ, ապա ավելի արմատական վիրաբուժական բուժման համար կատարվում են դասական վիրահատություններ.
- մինիֆլեբեկտոմիա;
- ֆլեբեկտոմիա;
- Տրենդելենբուրգի մեթոդը (թրոմբոցի և վարակի բարդություններով):
Երբեմն դասական վիրաբուժական տեխնիկան լրացվում է նվազագույն ինվազիվ մեթոդների օգտագործմամբ: Այս համադրությունը կարող է նվազեցնել վիրահատությունների վնասվածքը և կրճատել հետվիրահատական վերականգնման ժամանակահատվածը:
Ստորին վերջույթների վարիկոզ լայնացումը կարող է հաջողությամբ բուժվել, հատկապես վաղ փուլերում: Այդ պատճառով այս հիվանդության առաջին նշանները միշտ պետք է պատճառ դառնան անոթային վիրաբույժ այցելելու համար: Varicose երակները կարող են առաջանալ տարբեր տարիքում, և դիտարկումները ցույց են տալիս, որ կանայք, ամենայն հավանականությամբ, տառապում են այս հիվանդությամբ: Կանանց ոտքերի varicose երակների նշանները նույնն են, ինչ տղամարդիկ: